|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
平陽縣人民政府辦公室文件 平政辦〔2024〕14號 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣有關單位： 《平陽縣醫(yī)防融合創(chuàng)新發(fā)展實施方案》已經縣政府同意，現印發(fā)給你們，請結合實際認真貫徹落實。 平陽縣人民政府辦公室 2024年3月21日 （此件公開發(fā)布） 平陽縣醫(yī)防融合創(chuàng)新發(fā)展實施方案 為深入貫徹落實黨的二十大精神，創(chuàng)新醫(yī)防協同、醫(yī)防融合機制，健全公共衛(wèi)生體系，提高重大疫情早發(fā)現能力，加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設，有效遏制重大傳染性疾病傳播，結合平陽實際，制定本方案。 一、總體目標 聚焦打造公共衛(wèi)生最安全城市，進一步完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構與醫(yī)療機構分工協作、優(yōu)勢互補、業(yè)務融合的合作機制，健全傳染病處置、預防干預、臨床診療、監(jiān)測評估等一體化的公共衛(wèi)生服務體系，推進疾病三級預防，著力解決醫(yī)療與預防分割的問題，實現預防保健、疾病治療和健康管理的有效融合。到2024年底，疾病預防控制中心與醫(yī)療機構分工協作、優(yōu)勢互補、業(yè)務融合的醫(yī)防融合體系全面建立，傳染病監(jiān)測預警、應急處置、醫(yī)療救治能力明顯增強。到2025年底，醫(yī)防深度融合，實現人員通、業(yè)務通、資源通、信息通，傳染病發(fā)病率、死亡率逐步降低，居民健康主要指標明顯提升，全縣公共衛(wèi)生服務體系更加完善。 二、工作任務 （一）工作體系融合。 1.建立工作機構。依托縣疾控中心成立縣醫(yī)防融合工作指導中心，具體指導全縣醫(yī)防融合工作推進。全縣二級及以上綜合性公立醫(yī)療機構（含中醫(yī)醫(yī)院）成立醫(yī)防融合（傳染病防控）工作委員會，由醫(yī)療機構主要負責人擔任委員會主任，實行委員會辦公室與公共衛(wèi)生科合署辦公。 2.完善工作模式。進一步發(fā)揮醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心的作用，落實縣域醫(yī)共體傳染病防控任務，完善公共衛(wèi)生專員、聯絡員派駐制度。建立疾控機構與醫(yī)療機構互派人員機制，縣域醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心主任由疾控中心副主任或中層業(yè)務骨干兼任。 3.強化技術支撐。依托平陽縣疾控中心和平陽縣人民醫(yī)院，建立傳染病防控創(chuàng)新協同聯盟，作為全縣傳染病防控、救治培訓指導和科研創(chuàng)新技術支撐。 （二）防控業(yè)務融合。 4.建立研判會商機制。在重大公共衛(wèi)生事件聯防聯控機制框架下，建立疾控機構與公立醫(yī)院日常定期會商制度，完善信息共享機制，就原因不明傳染病、傳染病暴發(fā)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、健康風險因素監(jiān)測和院感事件等進行通報和會商，遇到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時發(fā)起會商，商議對策并開展風險評估。 5.建立完善監(jiān)測預警機制。嚴格落實發(fā)熱門診管理，完善醫(yī)療機構預檢分診制度，強化傳染病首診負責制，規(guī)范傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。加強不明原因疾病、聚集性病例、異常健康事件監(jiān)測，構建以哨點醫(yī)院為核心、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的監(jiān)測網絡，提高監(jiān)測預警的敏感性和準確性，加快推動構建多點觸發(fā)、反應快速、權威高效的傳染病監(jiān)測預警體系。 6.建立協同處置機制。加強醫(yī)療機構和疾控機構在流行病學調查、傳染源及風險人群管控等應對處置措施中的協同配合，構建全流程閉環(huán)管理體系，建立完善與教育、民政、公安、農業(yè)、生態(tài)環(huán)境、市場監(jiān)管、海關等部門的溝通協作機制，實現優(yōu)勢互補、資源共享、信息互通。遇重大疫情防控，成立應急流調中心，提前排摸傳染病病例在醫(yī)療機構的活動軌跡和密切接觸者，及時研判疫情風險，共同制定防控計劃和處置意見。嚴防院內感染發(fā)生和擴散，確保響應快、處置快、效果好。 7.強化救治能力建設。強化傳染病多病共防、綜合防治，以肺結核、艾滋病等重大傳染病為重點，規(guī)范肺結核診療和艾滋病抗病毒治療等。 （三）平臺信息融合。 8.建立傳染病監(jiān)測預警數字化體系。建設多層次多部門多病種的傳染病監(jiān)測預警數字化體系，實現公共衛(wèi)生事件聯防聯控、公共衛(wèi)生管理業(yè)務協同，提升對重點傳染病和罕見病的監(jiān)測預警能力，逐步實現人工智能自動分析預警。依托市級醫(yī)療健康大數據平臺，建設癥狀監(jiān)測預警信息系統(tǒng)，自動推送和主動抓取診療數據，為早期發(fā)現急性呼吸道和蟲媒傳染病，尤其是新發(fā)、突發(fā)傳染病的異動提供數據支撐。 9.建設醫(yī)防融合大數據平臺。依托城市公共數據平臺和市級醫(yī)療健康大數據平臺，完善醫(yī)療信息資源共享服務機制，依托溫州市醫(yī)防融合大數據平臺，打通HIS系統(tǒng)和電子健康檔案等系統(tǒng)信息壁壘，多渠道完善和豐富居民電子健康檔案內容，實現診療、用藥、檢查檢驗結果、健康檔案等信息互通共享，實現居民、家庭醫(yī)生、臨床醫(yī)護和公共衛(wèi)生人員之間互動溝通和信息共享融合。依托公共衛(wèi)生決策分析與服務評價信息系統(tǒng)，建成醫(yī)防融合量化體系。 （四）監(jiān)督監(jiān)管融合。 10.建立醫(yī)防融合工作評估制度。按照突出重點、注重實效的原則，結合《醫(yī)療機構傳染病防控責任清單》（國疾控傳發(fā)〔2023〕21號）、《浙江省公共衛(wèi)生任務書》等要求，對全縣二級及以上綜合性醫(yī)療機構（含中醫(yī)醫(yī)院）實施醫(yī)防融合工作評估，評估內容包括組織管理、資源共享、傳染病診療管理與報告、應急處置、免疫預防、健康教育和行為干預、信息化建設等。將醫(yī)療機構履行醫(yī)防融合職責納入醫(yī)院等級評審指標體系和醫(yī)療機構年度績效考核。 11.建立疾控監(jiān)督員制度。開展醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度試點工作，在二級及以上綜合性醫(yī)療機構（含中醫(yī)醫(yī)院）派駐專職疾控監(jiān)督員，負責監(jiān)督醫(yī)療機構疾病預防控制工作開展情況，督促落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告等責任。 （五）醫(yī)防資源融合。 12.擴大免疫預防服務。建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診、產科接種門診為重心，綜合性醫(yī)療機構成人預防接種門診為有效補充的預防接種服務模式。充分利用信息化智能手段，拓展預防接種服務，指導臨床醫(yī)生針對老年人、糖尿病病人等特殊人群開具“免疫處方”，合理建議接種流感、肺炎球菌等疫苗。有條件的醫(yī)療機構，設立疫苗接種咨詢服務門診，為特殊健康狀況人群提供預防接種咨詢和評估，利用人工智能和區(qū)域診療平臺，自動采集咨詢對象診療史等評估資料。 13.實現實驗室資源共享。堅持“平戰(zhàn)結合”，以國家致病菌識別網為依托，以全縣各醫(yī)療衛(wèi)生實驗室監(jiān)測系統(tǒng)為支撐，構建覆蓋全縣的公共衛(wèi)生網絡實驗室體系。按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、合作分工、相互補充、資源聯動和信息共享”的原則，建設由疾控中心實驗室、醫(yī)療機構檢驗科等共同組成的公共衛(wèi)生檢測實驗室網絡。建立健全縣疾控中心與醫(yī)療機構業(yè)務協同信息共享機制，聯合開展相關檢驗檢測服務，提高傳染病病原學診斷和人體生物學標本檢測能力，以有效應對傳染病疫情以及食品、環(huán)境等健康危害因素相關的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 14.打造健康教育主陣地。將健康教育和健康促進融入醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務全流程，把醫(yī)療機構打造成為健康教育主陣地。依托“抖健康”傳播云，以視頻圖文等形式多點位精準投放預防接種、傳染病防治等健康知識，實現各級醫(yī)療機構門診候診大廳、輸液室、病房等場所全覆蓋。實行藥方和健康教育“雙處方”，改造醫(yī)院信息系統(tǒng)，將健康教育與門診、住院、院后等全過程的診療服務有效融合。 （六）人才培養(yǎng)融合。 15.強化人才隊伍培育。實施公共衛(wèi)生人才素質提升工程，加大高層次公共衛(wèi)生人才引育力度，加強醫(yī)防融合的公共衛(wèi)生復合型人才培養(yǎng)。建立醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生機構交叉培訓制度，開展以流行病學調查、傳染病診治、實驗室檢測等為主要內容的專業(yè)培訓，推動專業(yè)技術人員服務能力雙提升。 16.實行人員雙向柔性流動。建立醫(yī)療機構和疾控機構“人員雙聘、雙流動”機制，實現預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學人才融合互補。鼓勵疾控機構選拔專業(yè)技術人員到試點醫(yī)療機構兼職，“平時”兼職參與醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科相關工作，“戰(zhàn)時”立即投入疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。鼓勵試點醫(yī)療機構選拔相關專業(yè)人員到疾控機構參與傳染病監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等。 三、實施步驟 （一）啟動階段（2024年3月底前）。組織制定醫(yī)防融合創(chuàng)新發(fā)展工作方案，明確目標計劃，部署工作任務。 （二）實施階段（2024年3月—12月）。推進疾控機構與醫(yī)療機構醫(yī)防融合的具體實施方案，明確任務內容和時間節(jié)點，跟進推動任務落實。 （三）評估總結（2025年1月—12月）。2025年初，對醫(yī)防融合創(chuàng)新發(fā)展工作進行階段性評估，完善評價考核辦法，總結試點工作成熟做法和經驗。到2025年底，建立起高效協同、措施完善的醫(yī)防融合長效工作機制。 四、組織保障 （一）加強組織領導。依托平陽縣公共衛(wèi)生委員會，由縣衛(wèi)健局（縣疾控局）負責日常工作協調、工作督導開展，及時發(fā)現并解決工作中出現的問題。 （二）加大保障力度。強化疾控機構、綜合性醫(yī)院感染病學科硬件設施和信息化平臺建設力度，加強人才隊伍建設，完善疾病早發(fā)現機制，健全公共衛(wèi)生保障體系。 （三）強化工作聯動。縣衛(wèi)健局（縣疾控局）要加強與縣教育局、縣民政局、縣財政局、縣醫(yī)療保障局等部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的信息互通和工作聯動，實現聯防聯控，形成工作合力。 （四）做好跟蹤評估。加強對醫(yī)防融合創(chuàng)新發(fā)展工作的全過程動態(tài)跟蹤調度，及時評估工作開展成效，公布進展情況，總結可復制、可推廣、可借鑒的經驗。 （五）完善督導考核。完善績效考核評價機制，實行統(tǒng)一組織、分類實施、綜合評價，并強化工作督導，確保醫(yī)防有效融合。 附件：平陽縣醫(yī)防融合創(chuàng)新試點重點工作任務清單 附件 平陽縣醫(yī)防融合創(chuàng)新試點重點工作任務清單
抄送：縣委、縣人大常委會、縣政協辦公室。 平陽縣人民政府辦公室 2024年3月25日印發(fā) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||